С толстой кишкой все в порядке? Признаки того, что что-то может быть не так (плюс советы по ежедневному уходу)

Главное

• Толстая кишка является частью пищеварительной системы: она помогает перерабатывать отходы, поглощать воду и перемещать стул по организму.
• Диета и образ жизни могут влиять на здоровье толстой кишки: потребление клетчатки, гидратация, движение и общие привычки питания обычно обсуждаются с точки зрения здоровья пищеварительной системы.
• Регулярное функционирование кишечника часто рассматривается как один из признаков функции толстой кишки: консистенция, частота стула и комфорт пищеварения могут дать представление о здоровье кишечника.
• Определенные привычки могут способствовать оздоровлению толстой кишки: в лечебных процедурах, благоприятных для толстой кишки, часто особое внимание уделяется фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам и достаточному потреблению жидкости.
• Не следует игнорировать постоянные изменения пищеварения: продолжающиеся запоры, диарея, кровотечение или дискомфорт в животе могут потребовать медицинского обследования.

В качестве последней остановки пищеварительного процесса толстая кишка постоянно поглощает воду, поглощает минералы-электролиты и принимает триллионы микробов, составляющих микробиом кишечника. Тем не менее, вы, вероятно, никогда не думаете об этом занятии, пока что-то не пойдет не так.

Неприятные симптомы пищеварения могут быть признаком дисбаланса или заболевания пищеварительной системы. Но сочетание выбора диеты и изменения образа жизни может вернуть толстую кишку в нужное русло.

Распространенные проблемы со здоровьем толстой кишки

По данным Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDKD), от 60 до 70 миллионов человек в США страдают каким-либо заболеванием пищеварения, которое влияет на толстую кишку, в том числе:

• Синдром раздраженного кишечника (IBS) — хроническое заболевание, характеризующееся спазмами, болью, вздутием живота, запорами или диареей
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это группа воспалительных заболеваний, которые влияют на слизистую оболочку кишечника и включают язвенный колит и болезнь Крона
• Дивертикулярная болезнь, при которой мешочки образуются в слабых местах толстой кишки (дивертикулез) и могут воспаляться (дивертикулит)

Факторы, влияющие на здоровье толстой кишки

Но болезни — не единственная причина проблем с пищеварением. Ваша толстая кишка постоянно контактирует с продуктами, поступающими из внешнего мира, включая, по некоторым оценкам, около 2000 фунтов пищи в год, что делает диету одним из наиболее важных факторов здоровья толстой кишки. То, что вы едите, может улучшить пищеварение или способствовать возникновению таких заболеваний, как воспаление, нарушение кишечного тракта и дисбактериоз.

Помимо диеты на здоровье толстой кишки также могут повлиять:

• болезни
• Стресс
• ожирение;
• Занимайтесь спортом
• Гормональные колебания
• Лекарства, такие как антибиотики
• Возрастные изменения функции кишечника

Признаки нездоровой толстой кишки

Какова бы ни была причина, симптомы проблем со здоровьем толстой кишки могут варьироваться от легких до тяжелых и включать:

• Боль или спазмы в животе
• Вздутие живота и газы
• запоры;
• диарея;
• Тошнота или рвота

Если ваши симптомы связаны с таким заболеванием, как гастроэнтерит («желудочный грипп»), они должны исчезнуть через несколько дней. Постоянные или хронические симптомы могут указывать на более серьезное основное заболевание и должны быть оценены врачом.

Когда следует обратиться к врачу для лечения толстой кишки

Некоторые симптомы могут быть признаками серьезных расстройств пищеварения. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Внезапные изменения размера стула
• Неконтролируемая или хроническая диарея
• Неотложность или недержание кишечника
• Необъяснимая потеря веса
• Ощущение, что кишечник полностью не опорожняется
• Темный или дегтеобразный стул, который может указывать на кровотечение
• Видимая кровь в стуле

Ваш врач проведет диагностические тесты и на основе полученных результатов предложит подходящее лечение.

Когда начинать скрининг на рак толстой кишки

Даже если у вас нет симптомов пищеварения, CDC рекомендует начать регулярное обследование на рак толстой кишки в возрасте 45 лет. Варианты скрининга включают анализы кала, виртуальную колоноскопию и традиционную колоноскопию и проводятся каждые 1—10 лет.

Врач может порекомендовать раннее обследование, если у вас есть такие факторы риска, как:

• IBD, поскольку воспаление может вызвать изменения в клетках толстой кишки
• Семейный анамнез рака толстой кишки
• Определенные генетические заболевания

Обычный скрининг рака толстой кишки обычно продолжается до 75 лет, после чего его можно проводить по мере необходимости.

3 совета по улучшению здоровья толстой кишки

К счастью, многие распространенные пищеварительные симптомы несерьезны и могут быть устранены простым изменением диеты и образа жизни. Вот три способа сохранить здоровье и счастье толстой кишки.

1. Ешьте больше цельных растительных продуктов

Исследования показывают, что диеты с упором на цельные и минимально обработанные растительные продукты способствуют общему здоровью толстой кишки. Некоторые продукты могут иметь особые преимущества, в том числе:

• Цельное зерно, бобы, орехи и семена содержат соединения, называемые фитатами. Фитаты могут помочь предотвратить повреждение свободными радикалами, которое может способствовать воспалению.
• Приготовленные и охлажденные макароны или картофель содержат устойчивый крахмал — тип клетчатки, который, как было доказано, вызывает благоприятные изменения в кишечном микробиоме. Охлаждение этих продуктов перед употреблением увеличивает содержание резистентного крахмала. (Можно снова разогреть их, если вам не нравится холодная еда!)
• Финики могут увеличить выработку короткоцепочечных жирных кислот, которые помогают поддерживать здоровье слизистой оболочки кишечника и предотвращают появление протечек в кишечнике. Кроме того, финики, по-видимому, поддерживают здоровье клеток, регулируя факторы, влияющие на повреждение ДНК.
• Ферментированные продукты, такие как сырая квашеная капуста, чайный гриб с низким содержанием сахара и простой йогурт, содержат пробиотики, способствующие здоровью кишечника.

2. Удалите или уменьшите количество мяса и нездоровой пищи

Исследования показывают, что многие продукты, характерные для стандартных западных диет, могут повысить риск заболеваний толстой кишки, и их следует избегать:

• Высокое потребление мяса. Употребление большого количества мяса, включая красное и обработанное мясо, может увеличить количество кишечных микробов, ферментирующих белок. Это может привести к увеличению выработки аммиака, который может быть токсичным, и сероводорода, что связано с развитием язвенного колита.
• Сахар и искусственные подсластители. Добавленные сахара и подсластители, не содержащие калорий, могут вызвать воспаление, способствовать росту патогенных бактерий и уменьшить выработку защитной слизи, выстилающей толстую кишку.
• Ультраобработанные продукты. Сочетание насыщенных жиров, сахара и добавок в продуктах высокой степени очистки может быть связано с воспалением и изменениями в микробиоме. Диета с высоким содержанием этих продуктов может повредить кишечный барьер и повысить риск протекания кишечника.

Если вы страдаете СРК или ВЗК, возможно, вам следует избегать других продуктов, чтобы минимизировать раздражение или воспаление. Спросите своего врача, могут ли диеты, такие как низкое содержание FODMAP или специфическая углеводная диета (SCD), помочь вашим симптомам.

3. Наведите порядок в своем образе жизни

Наряду с выбором диеты эти изменения образа жизни могут оказать дополнительную поддержку здоровью толстой кишки, ограничивая раздражители и способствуя сбалансированному микробиому:

• Упражнения могут уменьшить воспаление и окислительный стресс, помочь организму удалить поврежденные клетки и способствовать регенерации тканей, что может способствовать укреплению кишечного барьера и предотвращению протечек кишечника.
• Снижение стресса может минимизировать воспаление и восстановить функцию блуждающего нерва. Поскольку блуждающий нерв участвует в регулировании работы мышц кишечника, более здоровый блуждающий нерв позволяет уменьшить количество неприятных симптомов.
• Отказ от курения снижает воздействие сотен химических веществ, которые могут вызвать повреждение и воспаление свободных радикалов во всем организме, включая кишечник. (Ваши легкие тоже скажут вам спасибо!)
• Ограничение употребления алкоголя может успокоить раздраженные пищеварительные ткани и снизить риск дисбактериоза и негерметичности кишечника.
• Достаточный сон, по-видимому, поддерживает антиоксидантную активность, которая помогает контролировать воспаление. Рекомендуемые семь и более часов сна в сутки также могут улучшить способность организма восстанавливать повреждения кишечника, хотя это еще не было проверено на людях.

Могут ли добавки способствовать здоровью толстой кишки?

Некоторые добавки могут оказать дополнительную поддержку здоровью толстой кишки в сочетании со здоровым питанием и образом жизни:

• Доказано, что пробиотики помогают при временных проблемах с пищеварением, таких как диарея и запоры, особенно в случаях, связанных с приемом антибиотиков.
• L-глутамин может играть роль в поддержании здоровья клеток кишечника, что может способствовать поддержанию здоровья стенки толстой кишки.
• Карнозин цинка может поддерживать слизистый барьер и поддерживать здоровье кишечной мембраны.
• Деглицирризинированная солодка покрывает и успокаивает пищеварительный тракт и может способствовать выработке защитного слизистого слоя толстой кишки. Другие успокаивающие травы включают вяз скользкий и корень алтея.
• Кверцетин может помочь защитить клетки толстой кишки от повреждения свободными радикалами и способствовать здоровью кишечного барьера.
• Магний и шелуха подорожника способствуют здоровой работе кишечника и помогают при запорах. Подорожник втягивает воду в стул для увеличения объема, а магний способствует нормальному расслаблению мышц и, возможно, облегчает выведение стула.
• Такие травы, как ромашка, фенхель, лимонная пальма, мята и имбирь, способствуют здоровью пищеварительной системы и могут помочь при временном вздутии живота, газах или болях в животе.

Обратите внимание, что некоторые добавки могут не подходить для определенных заболеваний и могут взаимодействовать с другими принимаемыми вами лекарствами. Проконсультируйтесь с врачом или другим квалифицированным медицинским работником перед началом приема новой добавки.

Лучшие блюда для счастливого двоеточия

• Заболевания органов пищеварения, нарушающие здоровье толстой кишки, распространены и включают синдром раздраженного кишечника (IBS), воспалительное заболевание кишечника (IBD), дивертикулярную болезнь и рак толстой кишки.
• Общие симптомы проблем со здоровьем толстой кишки включают запор, диарею, спазмы, вздутие живота и газы.
• Тяжелые симптомы включают необъяснимую потерю веса, изменение размера или частоты стула, недержание мочи и кровавый стул. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.
• На здоровье толстой кишки могут повлиять диета, болезнь, стресс, ожирение, физические упражнения, прием лекарств, гормональные изменения и возраст.
• Лучшие продукты для здоровья толстой кишки включают фрукты, овощи, цельное зерно, бобы, орехи, семена, ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, а также приготовленные и охлажденные макароны и картофель. Избегайте ультраобработанных продуктов, чрезмерного употребления мяса и алкоголя.
• Изменение образа жизни может способствовать здоровью толстой кишки. Попробуйте заниматься спортом, снижать стресс, высыпаться и бросить курить.
• Некоторые добавки, такие как пробиотики, L-глутамин и успокаивающие травы, могут оказывать дополнительную поддержку здоровью толстой кишки.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют регулярный скрининг на рак толстой кишки, начиная с 45 лет.

References: 

1. Американское онкологическое общество. (2024). Факторы риска рака толстой кишки: что увеличивает риск рака толстой кишки? Справочный портал здравоохранения Американского онкологического общества.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2024). Скрининговые тесты на рак толстой кишки. U.S. Department of Health and Human Services.
3. Клиника Кливленда. (2022). Синдром протекающей кишки: симптомы, причины и клинические мифы. Медицинская библиотека Кливлендской клиники.
4. Сотрудники Делиш. (2014, 14 мая). Цифры таковы: средний американец потребляет тонну еды в год. Новости кулинарии и культуры Delish.
5. Файстова, А., Галанова, Н., Куфал, С., Малкова, Дж., Костовчик, М., Чермакова, М., Пелантова, Х., Кузьма, М., Седова, Б., Гудкович, Т., Хенчир, Т., Тласкалова-Хогенова, Х., Кверка, М., и Костовчикова, К. (2020). Диета, богатая простыми сахарами, способствует провоспалительной реакции через изменение кишечной микробиоты и передачу сигналов TLR4. Ячейки, 9 (12), статья 2701. 
6. Гоу, Х.-З., Чжан, Ю.-Л., Рен, Л.-Фей., Ли, З.-Дж., и Чжан, Л. (2022). Как кишечные пробиотики восстанавливают кишечный барьер? Границы микробиологии, 13, статья 929346. 
7. Грегер, М. (21 сентября 2015 г.). Фитаты для профилактики рака (видеостатья). NutritionFacts.org.
8. Грегер, М. (14 июня 2021 г.). Польза фиников для здоровья толстой кишки (видеостатья). NutritionFacts.org.
9. Грегер, М. (24 октября 2022 г.). Дисбактериоз кишечника: уничтожение нашего микробного «я» голодом (видеостатья). NutritionFacts.org.
10. Грегер, М. (2023, 17 ноября). Что белок животного происхождения делает в толстой кишке (запись в клиническом блоге). NutritionFacts.org.
11. Липски, Э. (2011). Здоровье пищеварительной системы: укрепляйте иммунную систему и предотвращайте заболевания с помощью здорового пищеварения (4-е изд.). McGraw-Hill Education.
12. Мэдисон А. и Киколт-Глейзер Дж. К. (2019). Стресс, депрессия, диета и кишечная микробиота: взаимодействие человека и бактерий в основе психонейроиммунологии и питания. Текущее мнение в области поведенческих наук, 28, 105—110. 
13. Клиника Майо. (2023 г.). Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): симптомы, причины и осложнения. Фонд медицинского образования и исследований Майо.
14. Клиника Майо. (2023 г.). Синдром раздраженного кишечника (IBS): симптомы, причины и диагностические критерии. Фонд медицинского образования и исследований Майо.
15. Медицинские редакторы MedicineNet. (2022). Меняется ли ваша пищеварительная система с возрастом? Изучение нормальной физиологии старения. Клинический справочник MedicineNet.
16. Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек. (2023). Статистика заболеваний органов пищеварения в США. National Institutes of Health.
17. Ричмонд, С. (2022). Сахар нарушает микробиом кишечника и иммунную функцию, что приводит к нарушениям обмена веществ. Medical News Today.
18. Сонг, З., Сун, Р., Лю, Ю., Ву, З., и Чжан, X. (2023). Влияние ультраобработанных пищевых продуктов на ось микробиота — кишечник — мозг: проблема хлеба и масла. Международная организация исследований пищевых продуктов, 167, статья 112730.
19. Тапа, С. (2024). Структурные нарушения слизистой оболочки: оценка желудочно-кишечного транзита и целостности эпителия при диетических нарушениях западного типа. Журнал функциональных продуктов питания, 114, статья 106030.
20. Тристан Асенси, М., Наполетано, А., Софи, Ф., и Дину, М. (2023). Воспаление низкой степени и потребление ультраобработанных пищевых продуктов: обзор. Питательные вещества, 15 (6), статья 1546. 
21. Редакционная группа Verywell Health. (2023). Обзор заболеваний, структур и стратегий лечения пищеварительной системы. Очень хорошо, здоровье.
22. Чжоу, Дж., Хэ, Л., Лю, М., Го, X., Ду, Г., Янь, Л., Чжан, З., Чжун, З., и Чен, Х. (2023). Потеря сна нарушает функцию кишечных стволовых клеток и гомеостаз кишечника из-за модуляции сигнального пути ГАМК у дрозофилы. Пролиферация клеток, 56 (9), статья e13437. Чжоу, X., Цяо, К., Ву, Х., и Чжан, Ю. (2023). Влияние пищевых добавок на численность и состав кишечной микробиоты. Молекулы, 28 (2), статья 631.