Ինչի՞ համար է օգտակար ինոզիտոլը։ 6 առողջական օգուտների բացատրություն

Հիմնական եզրակացություններ

• Ինոզիտոլը օրգանիզմում բնականորեն արտադրվող շաքարի տեսակ է, որը գործում է որպես բջջային ազդանշանային հիմնական մոլեկուլ։ Հավելումների ամենատարածված ձևերն են միո-ինոզիտոլը և D-քիրո-ինոզիտոլը։
• Ինոզիտոլը ամենաշատն է ուսումնասիրվել դաշտանային ցիկլը կարգավորելու և բեղմնավորումը խթանելու համար։
• Ապացուցված է, որ այն բարելավում է ինսուլինային դիմադրությունը, իջեցնում արյան մեջ շաքարի մակարդակը և նպաստում առողջ քաշի կառավարմանը։
• Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ինոզիտոլը կարող է նաև օգտակար լինել հոգեկան առողջության համար։

Ի՞նչ է ինոզիտոլը։

Ինոզիտոլը շաքարի տեսակ է, որը բնականաբար արտադրվում է օրգանիզմում, բայց կարող է նաև հայտնաբերվել տարբեր բարձր մանրաթելային սննդամթերքներում, ինչպիսիք են թարմ մրգերը, բանջարեղենը, լոբին և լոբազգիները։    

Ինոզիտոլը բնության մեջ կարելի է գտնել տարբեր ձևերով, որոնցից ամենատարածվածը և առևտրային առումով մատչելիը միո-ինոզիտոլն ու դ-քիրո-ինոզիտոլն են։

Ինոզիտոլը կարևոր դեր է խաղում օրգանիզմում՝ որպես բջջային ազդանշանային մոլեկուլ, սակայն վերջին հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ինոզիտոլը կարող է ունենալ նաև այլ օգտակար հատկություններ՝ կանանց առողջությունից մինչև տրամադրության բարելավում։

Ինոզիտոլի օգտակար հատկությունները

1. Ինոզիտոլը կարող է օգնել բարելավել պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշը (PCOS)

Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշը, որը կոչվում է նաև PCOS, էնդոկրին համակարգի հետ կապված բարդ վիճակ է։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այս հիվանդությունը կարող է ազդել վերարտադրողական տարիքի կանանց 6-20%-ի վրա։ ՊԿՀ-ի դեպքում ձվարանները կարող են մեծանալ և արտաքին եզրերի շուրջը փոքր կիստաներ առաջացնել:

ՊԿՀ-ն կարող է նաև կանանց մոտ անդրոգենների արտադրության ավելցուկ առաջացնել։ Անդրոգենները հիմնականում արական հորմոններ են, որոնք նպաստում են տղամարդու երկրորդական սեռական բնութագրերի առաջացմանը, ինչպիսիք են մկանների մեծ զարգացումը և կրծքավանդակի մազերի աճը։ 

Թեև անդրոգենները բնականորեն առկա են կանանց մոտ, դրանք հաճախ առկա են ավելի փոքր քանակությամբ այն կանանց մոտ, ովքեր չունեն PCOS: Քանի որ PCOS-ը կարող է նպաստել կանանց մոտ անդրոգենների ավելի բարձր արտադրությանը, դա կարող է հանգեցնել դեմքի և մարմնի մազերի աճի, ավելորդ պզուկների և անկանոն կամ ընդհանրապես դաշտանի բացակայության։

ՊԿՀ-ն կարող է նաև ազդել օրգանիզմի նյութափոխանակության վրա՝ նպաստելով որովայնի շրջանում քաշի ավելացմանը, խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակին, ինչպես նաև ինսուլինային դիմադրությանը։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ինոզիտոլը կարող է օգտակար լինել PCOS-ով տառապողների համար։ 

Օրինակ, մեկ պատահականացված բաց ուսումնասիրություն կենտրոնացել է ինոզիտոլի ազդեցության վրա դաշտանային ցիկլի կարգավորման վրա։ Ուսումնասիրությանը մասնակցել են 15-24 տարեկան 70 երիտասարդ կանայք։ Կանայք բաժանվել են երկու խմբի՝ մի խումբը ստացել է միո-ինոզիտոլի և D-քիրո-ինոզիտոլի խառնուրդ, ինչպես նաև հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ, և մեկ այլ խումբ, որը ստացել է միայն հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ։

Ուսումնասիրությունը կանանց հետևել է 6 ամիս։ Եզրափակելով՝ ուսումնասիրությունը պարզեց, որ թե՛ ինոզիտոլ, թե՛ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներ ընդունող խմբերի մոտ դաշտանի ինքնաբուխ վերադարձ և դաշտանային ցիկլի կրճատում է նկատվել։ Հակաբեղմնավորիչ միջոցներ ընդունող խմբում ընդհանուր առմամբ 30 կին և ինոզիտոլ ընդունող խմբում 9 կին ունեցել են կանոնավոր դաշտանային ցիկլ։ Երբ երկու խմբերն էլ դադարեցրին իրենց համապատասխան միջամտությունները 3 ամիս անց, նմանատիպ թվով կանայք շարունակեցին ունենալ ինքնաբուխ դաշտանային ցիկլեր՝ 24-ը ինոզիտոլ ընդունող խմբում և 25-ը՝ հակաբեղմնավորիչ միջոցների խմբում։

Մեկ այլ մետա-վերլուծություն ուսումնասիրել է 26 տարբեր պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների տվյալները՝ հորմոնալ հավասարակշռության վրա ինոզիտոլի արդյունավետությունը որոշելու համար։ Ուսումնասիրությունը պարզել է, որ ինոզիտոլը գրեթե երկու անգամ գերազանցում է պլացեբոյին կանանց կանոնավոր դաշտանային ցիկլ հաստատելու հարցում։ 

2. Ինոզիտոլը կարող է նպաստել գլյուկոզի առողջ նյութափոխանակությանը

Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտազատվող կարևոր հորմոն է։ Ինսուլինի գործառույթը արյան հոսքից գլյուկոզը կամ շաքարը հեռացնելն ու բջիջներ տեղափոխելն է։ Այնուհետև բջիջները կարողանում են այդ գլյուկոզը օգտագործել որպես էներգիա՝ մարմնում իրենց բնականոն գործառույթները կատարելու համար։

Ինսուլինային դիմադրությունը ի հայտ է գալիս, երբ օրգանիզմը այլևս չի արձագանքում ինսուլինին այնպես, ինչպես սովորաբար կարձագանքի։ Ինսուլինային դիմադրությունը կարող է հանգեցնել արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացման։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ինոզիտոլը կարող է օգնել բարելավել օրգանիզմի արձագանքը ինսուլինին՝ նվազեցնելով ինչպես արյան մեջ շաքարի մակարդակը, այնպես էլ ինսուլինի մակարդակը։

Մեկ պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ ինոզիտոլի հավելումը կարողացել է գրեթե 62%-ով նվազեցնել ինսուլինի կորի տակ գտնվող մակերեսը գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստից հետո՝ պլացեբոյի համեմատ։ 

3. Ինոզիտոլը կարող է օգտակար լինել նյութափոխանակության խանգարման համար

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ինոզիտոլը կարող է ոչ միայն բարելավել ինսուլինային դիմադրությունը, այլև օգտակար լինել նյութափոխանակության դիսֆունկցիայի այլ ոլորտներում։ Պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրությունը, որը հայտնաբերել է ինոզիտոլի հավելումների միջոցով ինսուլինի կորի տակ գտնվող մակերեսի նվազում, նաև հայտնաբերել է շիճուկային տեստոստերոնի և տրիգլիցերիդների մակարդակի նվազում։ Նույն ուսումնասիրությունը նաև ցույց է տվել սիստոլիկ և դիաստոլիկ արյան ճնշման 4 միլիմետր սնդիկի սյունակով (մմ ս.ս.) նվազում՝ համեմատած պլացեբո խմբի հետ։

Մեկ մետա-վերլուծություն, որը ներառել է ավելի քան 1600 հիվանդի տվյալներ, ցույց է տվել, որ ինոզիտոլի հավելումների ընդունումը կապված է եղել շիճուկային տեստոստերոնի և գլյուկոզի մակարդակի ցածրացման հետ՝ համեմատած պլացեբոյի հետ։

4. Ինոզիտոլը կարող է օգնել քաշի կարգավորմանը

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով՝ աշխարհի չափահաս բնակչության մոտավորապես 39%-ը կարող է դասակարգվել որպես ավելորդ քաշ ունեցող, որոնցից 13%-ը կլինիկորեն ճարպակալված է։ Ճարպակալումը սահմանվում է որպես մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI) 30-ին հավասար կամ ավելի մեծ լինելը։ Ճարպակալումը կապված է առողջական մի շարք խնդիրների հետ՝ սկսած սրտանոթային հիվանդություններից մինչև որոշակի քաղցկեղներ։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ինոզիտոլը կարող է օգնել նվազեցնել ճարպակալումը։ Մեկ մետա-վերլուծություն կենտրոնացել է ինոզիտոլ հավելանյութի մարմնի զանգվածի ինդեքսի վրա ազդեցության վրա և վերանայել է 15 պատահականացված վերահսկվող ուսումնասիրությունների տվյալները։ Ուսումնասիրությունը պարզել է, որ ինոզիտոլի հավելումները կապված են մարմնի զանգվածի ինդեքսի նվազման հետ, և որ միո-ինոզիտոլը կարող է լինել մարմնի զանգվածի ինդեքսի նվազեցմանը նպաստող ամենաարդյունավետ ձևը։

5. Ինոզիտոլը կարող է օգտակար լինել պտղաբերության համար

Անպտղությունը կլինիկորեն սահմանվում է որպես հղիանալու անկարողություն անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո մեկ տարվա ընթացքում։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) գնահատել է, որ անպտղությունը կարող է ազդել աշխարհում յուրաքանչյուր 6 մարդուց մոտ 1-ի վրա։ Սա նշանակում է, որ աշխարհի բնակչության մոտ 17.5%-ը դժվարանում է հղիանալ։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ինոզիտոլը կարևոր դեր է խաղում վերարտադրողական առողջության մեջ։

Մեկ պատահականացված վերահսկվող ուսումնասիրություն կենտրոնացել է մելատոնինի և ինոզիտոլի հավելումների ազդեցության վրա բեղմնավորման արագության և ձվաբջջի որակի վրա։ Մելատոնինը էպիֆիզայի կողմից արտազատվող հորմոն է, որը նպաստում է ցիրկադային ռիթմի և քնի կարգավորմանը։ Այն կարող է նաև հանդես գալ որպես հզոր հակաօքսիդանտ։ Ուսումնասիրության ընթացքում 526 կանայք բաժանվել են 3 խմբերից 1-ի՝ վերահսկիչ խումբ, որը ստացել է միայն ֆոլաթթու, խումբ, որը ստացել է ինոզիտոլ և ֆոլաթթու, և խումբ, որը ստացել է ինոզիտոլ, ֆոլաթթու և մելատոնին։

Կանայք բուժվել են իրենց համապատասխան միջամտություններով՝ ցիկլի առաջին օրվանից մինչև սաղմի իմպլանտացիայից 2 շաբաթ անց։ Հետազոտությունը պարզել է, որ մելատոնին և ինոզիտոլ ընդունող խմբում ավելի շատ հասուն ձվաբջիջներ ունեին, քան մյուս խմբերում։ Մելատոնին և ինոզիտոլ ստացող խումբը նաև ավելի մեծ թվով պոտենցիալ կենսունակ սաղմեր ուներ, քան մյուս խմբերը:

6. Ինոզիտոլը կարող է նպաստել հանգիստ տրամադրությանը

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ինոզիտոլը կարող է օգտակար լինել ոչ միայն հորմոնալ անհավասարակշռության դեպքում։ Ինոզիտոլի օգուտները կարող են ներառել նաև հոգեկան առողջությունը։

Մեկ մետա-վերլուծություն կենտրոնացած էր ինոզիտոլի ազդեցության վրա անհանգստության և դեպրեսիայի վրա։ Ուսումնասիրությունը պարզել է, որ նախադաշտանային դիսֆորիկ խանգարման հետ կապված դեպրեսիա ունեցող հիվանդները օգուտ են տեսել ինոզիտոլի հավելումների կիրառման դեպքում։ 

Հոգեկան առողջության խանգարումներ ունեցող հիվանդների մասնակցությամբ մեկ այլ կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն ցույց տվեց նրանց դեպրեսիվ ախտանիշների զգալի բարելավումներ՝ պլացեբոյի համեմատ։

Կարևոր է նշել, որ այլ ուսումնասիրություններ չեն հայտնաբերել որևէ տարբերություն դեպրեսիվ ախտանիշների նվազեցման հարցում ինոզիտոլի հավելումների դեպքում, ուստի անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ՝ հասկանալու համար, թե ինչ դեր կարող է խաղալ ինոզիտոլը հոգեկան առողջության խանգարումների դեպքում։

Ինոզիտոլի հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ

Եթե ընդունում եք ինոզիտոլի հավելում, կարևոր է ուսումնասիրել և հասկանալ ինոզիտոլի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։ Ինոզիտոլ ընդունելիս կարող են առաջանալ հետևյալ տարածված կողմնակի ազդեցությունները՝

• Սրտխառնոց
• Փքվածություն
• Գազ 
• Գազի պարունակություն
• Լուծ
• Գլխացավ 
• Գլխապտույտի կամ թեթև գլխապտույտի զգացում
• Հոգնածություն

Այս կողմնակի ազդեցությունները ավելի հաճախ են նկատվում ինոզիտոլի բարձր դեղաչափերով հավելումների և/կամ ինոզիտոլի երկարատև օգտագործման դեպքում։

Մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ առողջ կանանց մոտ քիրո-ինոզիտոլի բարձր դեղաչափերի երկարատև օգտագործումը նպաստում է տեստոստերոնի և ասպրոսինի սեկրեցիայի բարձր մակարդակին։ Տեստոստերոնը հիմնականում արական հորմոն է, որը կապված է տղամարդու երկրորդական սեռական հատկանիշների զարգացման հետ, մինչդեռ ասպրոզինը հորմոն է, որը նպաստում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացմանը։

Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQ)

Ինոզիտոլի ընդունման լավագույն ձևը ո՞րն է։

ՊԿՀ-ի և նյութափոխանակության խնդիրների դեպքում միո-ինոզիտոլի և D-քիրո-ինոզիտոլի համադրությունը ամենաշատ ուսումնասիրված և խորհուրդ տրվող ձևն է։ Միո-ինոզիտոլը հաճախ օգտագործվում է տրամադրությունը բարելավելու համար։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում, որ ինոզիտոլը ազդի PCOS-ի դեպքում:

Թեև տարբեր է, շատ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս դաշտանային կանոնավորության և նյութափոխանակության մարկերների բարելավումներ 3-6 ամսվա կանոնավոր օգտագործման ընթացքում։

Կարելի՞ է ինոզիտոլ ընդունել ամեն օր։

Այո, ինոզիտոլը, ընդհանուր առմամբ, համարվում է անվտանգ ամենօրյա օգտագործման համար՝ խորհուրդ տրվող դեղաչափերով։ Կարող են առաջանալ մարսողական համակարգի թույլ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են գազերը կամ փքվածությունը, հատկապես բարձր դեղաչափերի դեպքում։

Եզրակացություն

Ինոզիտոլի օգտակար հատկությունները տատանվում են՝ սկսած PCOS-ով տառապող կանանց կյանքի բարելավման հնարավոր օգնությունից մինչև առողջ քաշի կորուստը։ Այս զարմանահրաշ մարմնի կողմից ստեղծված մոլեկուլը կարևոր է օպտիմալ առողջության և բարեկեցության պահպանման համար։ Ինոզիտոլի հավելում ավելացնելը ընդհանուր առողջության ռեժիմին կարող է օգնել բարելավել առողջությունը առաջիկա տարիների ընթացքում:

Հղումներ՝

1. Zarezadeh M, Dehghani A, Faghfouri AH, et al. Ինոզիտոլի հավելում և մարմնի զանգվածի ինդեքս. պատահականացված կլինիկական փորձարկումների համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն։ Ճարպակալման գիտության պրակտիկա։ 2022; 8(3): 387-397։ https://doi.org/10.1002/osp4.569
2. Աշխարհում յուրաքանչյուր 6 մարդուց 1-ը տառապում է անպտղությունից. ով։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն։ https://www.who.int/news/item/04-04-2023-1-in-6-people-globally-affected-by-infertility#:~:text=Around%2017.5%25%20of%20the%20adult,care%20for%20those%20in%20need։
3. Bevilacqua A, Bizzarri M. Inositols insulin Signaling and Glucose Metabolism-ում: Միջազգային Էնդոկրինոլ։ 2018;2018:1968450։ Հրապարակվել է 2018 թվականի նոյեմբերի 25-ին։ doi:10.1155/2018/1968450
4. Չեն Վ., Պանգ Յ. Մետաբոլիկ համախտանիշ և PCOS. Պաթոգենեզ և մետաբոլիտների դերը։ Մետաբոլիտներ։ 2021;11(12):869։ Հրապարակվել է 2021 թվականի դեկտեմբերի 14-ին։ doi:10.3390/metabo11120869
5. Քլեմենթս Ռ.Ս. կրտսեր, Դարնել Բ. Միո-ինոզիտոլի պարունակությունը տարածված սննդամթերքներում. բարձր միո-ինոզիտոլ պարունակող սննդակարգի մշակում։ Am J Clin Nutr. 1980; 33 (9): 1954-1967 թթ. doi:10.1093/ajcn/33.9.1954
6. D'Anna R, Scilipoti A, Giordano D, et al.. Միո-ինոզիտոլի հավելումը և հղիության շաքարային դիաբետի սկիզբը 2-րդ տիպի շաքարախտի ընտանեկան պատմություն ունեցող հղի կանանց մոտ. հեռանկարային, պատահականացված, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն։ Շաքարային դիաբետի խնամք 2013;36:854–7։
7. Դինիկոլա Ս, Մինինի Մ, Ունֆեր Վ, Վերնա Ռ, Կուչինա Ա, Բիզզարի Մ. Ինոզիտոլի կենսամատչելիության սննդային և ձեռքբերովի անբավարարություններ։ Կապը նյութափոխանակության խանգարումների հետ։ Միջազգային գիտությունների ամսագիր։ 2017;18(10):2187։ Հրապարակվել է 2017 թվականի հոկտեմբերի 20-ին։ doi:10.3390/ijms18102187
8. ԴիՆիկոլանտոնիո Ջ.Ջ., Հ. Օ'Քիֆ Ջ. Միո-ինոզիտոլը ինսուլինային դիմադրության, նյութափոխանակության համախտանիշի, պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշի և հղիության շաքարախտի դեպքում։ Բաց սիրտ։ 2022;9(1):e001989. doi:10.1136/openhrt-2022-001989
9. Greff D, Juhász AE, Váncsa S, et al. Ինոզիտոլը պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշի արդյունավետ և անվտանգ բուժում է. պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն։ Վերարտադրողական կենսաբանություն, էնդոկրինոլ։ 2023;21(1):10։ Հրապարակվել է 2023 թվականի հունվարի 26-ին։ doi:10.1186/s12958-023-01055-z
10. Կաչհավան Գ., Սենտհիլ Կումար Կ.Վ., Կուլշրեստհա Վ., Խադգավատ Ռ., Մահեյ Ռ., Բհատլա Ն. Միո-ինոզիտոլի և d-քիրո-ինոզիտոլի համակցության արդյունավետությունը պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշով երիտասարդ կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի կարգավորման և ինսուլինային դիմադրության բարելավման վրա. պատահականացված բաց ուսումնասիրություն։ Int J Gynaecol Obstet. 2022; 158 (2): 278-284: doi:10.1002/ijgo.13971
11. Levine J., Barak Y., Gonzalves M., Szor H., Elizur A., Kofman O., Belmaker RH. Ինոզիտոլով դեպրեսիայի բուժման կրկնակի կույր, վերահսկվող փորձարկում։ Ամ Հոգեբուժության հանդես։ 1995;152:792–794. doi: 10.1176/ajp.152.5.792
12. Մուկաի Տ., Կիշի Տ., Մացուդա Յ., Իվատա Ն. Ինոզիտոլի մետա-վերլուծություն դեպրեսիայի և տագնապային խանգարումների դեպքում։ Հում Փսիխոֆարմակոլ։ 2014;29(1):55-63. doi:10.1002/hup.2369
13. Նեստլեր Ջ.Ե., Յակուբովիչ Դ.Ջ., Ռիմեր Պ., Գանն Ռ.Դ., Ալան Գ. D-քիրո-ինոզիտոլի ձվազատման և նյութափոխանակության ազդեցությունները պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշի դեպքում։ N Engl J Med. 1999; 340 (17): 1314-1320: doi:10.1056/NEJM199904293401703
14. Nordio M, Bezerra Espinola MS, Bilotta G, Capoccia E, Montanino Oliva M. Երկարատև թերապիաներ D-chiro-inositol-ի բարձր չափաբաժիններով. բացասական կողմը: J Clin Med. 2023;12(1):390։ Հրապարակվել է 2023 թվականի հունվարի 3-ին։ doi:10.3390/jcm12010390
15. Ճարպակալում և ավելորդ քաշ։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն։ https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight։
16. Ռուսո Մ., Ֆորտե Գ., Մոնտանինո Օլիվա Մ., Լագանա Ա.Ս., Ունֆեր Վ. Մելատոնին և միո-ինոզիտոլ. Աջակցություն ձվաբջիջից մինչև ծնունդ վերարտադրությանը։ Միջազգային գիտությունների ամսագիր։ 2021;22(16):8433։ Հրապարակվել է 2021 թվականի օգոստոսի 5-ին։ doi:10.3390/ijms22168433